乙肝的自然转归包括耐受期、清除期和恢复期。耐受期时,表现为乙肝病毒载量特别高,肝功能正常,此时抗病毒治疗效果不佳,而且长期应用抗病毒药物会造成耐药的风险。
乙肝清除期表现为肝功能异常,乙肝HBV-DNA较高,此时抗病毒治疗是最佳时机。但应该排除其他原因导致的转氨酶升高,如脂肪肝、酒精肝等,也会造成转氨酶升高。
当然,抗病毒治疗时机、方案需专业医生评估后决定。
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